《浙江省居住证》申领表

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《浙江省居住证》申领表

姓    名


性    别

□男 □女

相  片

出生日期

年  月  日

文化程度


公民身份号码



















常住户口地址


现居住地址


工作单位


联系电话


证件类别

□普通人员居住证       □专业人员居住证

临时居住证

首次申领日期

年  月  日

普通人员居住证首次申领日期

  年  月  日

现居住地

工作经历


现居住地

家庭人员情况


申领理由


审核意见

  

签名或盖章:           年    月   日

审批意见

  

签名或盖章:           年    月   日

申领人签名:                                  填表日期:    年      月     日

 

原表下载:http://www.tzga.gov.cn/Upload/2011/04/06/201104060406091658.doc

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