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杭州工伤医疗费医保能报销吗?
2024-08-02 17:27【我要纠错】

【导语】:累计费用没有达到起付线,应由个人账户或现金支付。但是,参保人员在医保定点基层公立医疗机构使用已纳入国家医保药品目录的国家基本药物,普通门诊统筹不设起付线,医保按规定报销,而且报销比例相对大医院更高。所以,一些常见小病如感冒、咳嗽、腹泻等去基层公立医疗机构看病更划算。

  杭州工伤医疗费医保能报销吗?

  根据《社会保险法》规定,工伤不能由医疗保险基金支付,要由工伤保险基金支付,社会保险里的各项基金不能混合使用。如果是因工受伤产生的医疗费,要按工伤保险规定认定工伤,再向工伤保险经办机构申请工伤报销。在《工伤保险条例》和《工伤认定办法》对工伤进行了具体规定,所以医疗费用应由工伤保险支付,医保不给予支付。

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  针对慢性病特点,单建城乡居民医保门诊慢性病病种政策。会同省卫生健康委,采用“12+”模式明确病种名称。按照全省慢性病疾病谱,省里统一确定高血压、糖尿病、肺结核、冠心病、支气管哮喘、慢性肾脏病、慢性阻塞性肺疾病、慢性肝炎、帕金森病、类风湿关节炎、阿尔兹海默病、精神分裂症等12种常见慢性病;各设区市结合当地疾病谱,自行增补若干常见慢性病。

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    在微信搜索“浙里办”微信小程序,点击“健康医保”后选择“医保家庭共济”,然后按照流程填写相应信息办理即可。

  • 杭州医保家庭共济微信端办理教程一览

    参保人员的个人账户历年资金,可根据国家和省规定共济给参加本省基本医疗保险的本人近亲属(限配偶、子女和父母)。