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杭州异地医保报销比例
2024-07-10 11:00【我要纠错】

【导语】:异地就医是指参保人员在参保统筹区外的异地定点医药机构发生的就医诊疗及购药行为,包括跨省异地就医和省内异地就医。

  杭州异地医保报销比例

  省内就医,免备案,直接结算享受和杭州本地一样的报销比例。跨省就医,只要您办理了异地就医备案,直接结算还是享受和杭州本地一样的报销比例。

  门诊医疗费——

  在一个结算年度内,职工医保参保人员发生的符合医保开支范围的普通门诊医疗费先由个人账户当年资金支付,个人账户当年资金不足支付的,由个人承担一个门诊起付标准的医疗费用,门诊起付标准以上部分医疗费,由医保统筹基金和个人共同承担。

  职工医保普通门诊医疗费个人承担比例表

  注:在定点零售药店购药和急救车内发生的符合医保开支范围的医疗费,基金承担比例按其他医疗机构普通门诊的标准执行。 参保人员经签约的社区卫生服务机构转诊至其他的医疗机构继续治疗的,门诊起付标准减免300元。

  住院医疗费——

  在一个结算年度内,由个人承担一个住院起付标准,两次及以上住院的,起付标准按其中最高等级医疗机构标准计算,具体为:三级及相应医疗机构800元,其他医疗机构(含二级及相应医疗机构)500元,社区卫生服务机构300元。

  职工医保住院医疗费个人承担比例表

  注:在一个结算年度内,参保人员发生的规定病种门诊医疗费按住院医疗费结算,但不设住院起付标准。

温馨提示:微信搜索并关注【杭州本地宝】公众号,在对话框内回复【异地就医】获取杭州异地就医备案入口,查看指定人群范围、结算比例、备案要求等内容。

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